【要闻】食用碘盐导致甲状腺癌？专家：无直接证据表明

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合肥在线新闻(邱向峰记者黄炜民) 5月15日是全国第26届碘缺乏病防治日，今年的主题是科学补充碘益智，健康扶贫。 近年来，甲状腺癌的发病呈上升趋势，许多市民担心甲状腺癌的高发是否与碘盐的食用有关。 5月13日，合肥市疾控中心专家在接受本网记者采访时表示，甲状腺癌发病因素很多，但目前没有直接证据表明食用碘盐与甲状腺癌的发生有联系，公众可以正常、适量地食用碘盐。

合肥生活饮用水碘含量总体处于较低水平

合肥市从1995年开始实施以食盐加碘为主的综合防治措施，经过20多年的发展，防治碘缺乏病效果显著，年来以县为单位实现了消除碘缺乏病的目标。 根据近年来的监测结果，合肥市碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、儿童甲状腺肿大率、儿童和孕妇尿碘中位数等各项指标均持续维持碘缺乏病的消除标准。

由于合肥市生活饮用水碘含量总体处于较低水平，全市主要以缺碘地区为主，环境缺碘情况不变，一旦停止食用合格碘盐，缺碘现象将会卷土重来。 这是因为要持续消除碘缺乏病的防治成果，必须继续采取以食盐和碘为主的综合防治措施。 合肥市疾控中心消毒杀虫、地方病和寄生虫病科副科长仰凤桃说。

碘摄入不足，机体出现一系列障碍

碘主要来源于食物、水和空气，但据说我国大部分地区的外环境基本都缺碘，外环境缺碘的现状变化不大，如果停止补碘，人体内储存的碘最多可以维持2~3个月。 碘是新陈代谢和生长发育所需的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的首要原料，碘摄入不足时，机体会出现一系列障碍。

安徽省中心副主任李卫东表示，儿童青少年缺碘影响智力发育、身体发育，导致运动、视觉、听觉障碍，突出表现为甲状腺肿大。 孕妇碘营养不足引起胎儿缺碘，孕期严重缺碘在流产、早产、死产和先天性畸形的胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑的正常发育，严重引起聋哑、智力损伤等。 大人缺乏碘可能会导致甲状腺功能下降，容易疲劳，精神不集中，工作效率下降。

碘的摄取量越多越好吗？ 李卫东警告说，对普通人来说，只要能吃合格的碘盐，就能保证碘营养，不需要吃含碘的健康食品和碘强化食品。 孕妇、哺乳期妇女因其特殊的生理特点，每天需要量比普通人高，可适当多吃含碘丰富的食物，如紫菜、海带等。

没有证据表明食用碘盐与甲状腺癌的发生相关

目前，没有直接证据表明碘盐和碘摄入量的增加与甲状腺癌的发生有关。 近年来，世界主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都有所增加，同时主要以直径小于1.0cm的微小癌增加为主。 甲状腺微小癌相当一部分有惰性发展优势，恶性程度低，预后良好。 患者必须按照临床医生的要求，进行正确的治疗或跟踪注意。

甲状腺微小癌在人群中患病率高、隐匿性大、不易被发现、可能终生陪伴。 许多发达国家的尸检报告显示，生前未发现的甲状腺癌患病率达5.6%~35.6%，其中微小癌占67%。 目前甲状腺癌的流行部分源于甲状腺筛查，提示高分辨率b超的广泛应用与隐匿癌和微小癌的过度诊断有关。